如果你问我，有什么办法可以让自己年轻10岁以上，并且维持10年以上？
我会毫不犹豫的告诉你——面部拉皮。
拉皮，是老百姓的叫法，更学术的名称是：面部提升术（Face-lift），或者，面部除皱术（Rhytidectomy）。世界上第一例被报道的拉皮手术是一个德国医生在年做的。根据美国美容整形外科学会年的统计数据，拉皮手术是继抽脂、隆胸、腹壁整形、眼整形和乳房提升之后第六受欢迎的美容手术。
在我国，多数人观念上一开始就会抵触，或者不敢接受，想到要做切开，还要在全麻下，挺吓人的。不过，也存在南北地域上的差异。北方对拉皮手术接受程度比较高，尤其是东北女人，视若平常，“不就是拉个皮嘛，就当在家拍个黄瓜”，够豪横！
我久居南方，近30年也慢慢积累了上千例大拉皮手术。吹个小牛，在华南地区，我算是做得最多的了，且没有一例发生并发症。其实，开放式手术，在肉眼直视下，术者还是挺有把握的；反而有些微创手术的安全性，比如说注射玻尿酸，谁也不敢拍胸脯百分百保证。
这几年，我明显感觉到有个趋势，选择做拉皮手术的越来越少。北方同行也有同样的感觉。我想，大概有以下两层原因。
其一，提前抗衰老理念为现代女性所接受。不少女性朋友满满胶原正值青春，就有意识的提前做一些无创的光电项目，比如热玛吉，刺激胶原增生，延缓面部下垂。这是对的，凡事预则立，不预则废，衰老从20来岁就开始了，不以肉眼可见的方式进展。提前选择无创抗衰，坚持体育锻炼，可有效延缓衰老的进程。
其二，选择创伤小很多的术式，比如线雕。原理很简单，线材上有倒刺，置入面部后能起到物理悬吊的作用。过去的几年，线雕普及速度非常吓人，各种针对术者的速成培训班开展得如火如荼，市面上也出现了很多种类的线雕材料，在资本的加持和精心的商业包装下，掀起了一股全民线雕的热潮。
我对线雕不太感冒，个人认为，线雕对求美者来讲，性价比不高。植入性或注射类材料，安全当然是第一位的，而效果维持时长同样重要。如果手术恢复期的时间需要三个月，而手术效果仅仅维持不到一年，甚至不到半年，求美者的获益不大。玻尿酸也是短效的，但好在肿胀期很短，恢复快，所以大众能够接受。
如果不敢开刀，又想抗衰老维持时间长一些，有没有什么办法呢？
有一个折中的选择：微拉美面部提升。微拉美是一种可吸收高分子胶原弹力提升带，主要成分是聚左旋乳酸。拉力更强，吸收更慢，大约需1年通过代谢生成水合二氧化碳降解完毕，吸收后拉力主要靠隧道的组织粘连，可维持提升效果2-3年左右，能否维持更长时间，我还不敢保证，尚缺乏长期随访证据。特别适合面部显老，但软组织有下垂但不严重的求美者。
其实，还有一个经济的选择：自体脂肪填充。将腰腹大腿的脂肪抽出提纯后，再移植到面部，取之于斯用之于斯。这里存在一个误区，很多求美者认为，脂肪主要是用来填充凹陷部位的，打多了，脸会更大，更垂。实际上，恰恰相反，脂肪填充本身也有提升面部的效果，这就好比一个充了气的球，比瘪球更饱满，对周边也更有支撑力。当然，填充的层次和手法很关键。
话说回来，如果对年轻效果和维持时长都非常在意的，还是开头所言，我依然首推面部拉皮手术。
「附：微拉美面部提升案例日记」
这是一个39岁小姐姐术后一个月内不间断的随访实录，大部分内容都是小姐姐一个字一个字敲好发给小编的，小编只是个欢欢喜喜的搬运工。
注：文中的案例插图已获得本人肖像授权，不得转载和传播。
1.为什么选择微拉美抗衰老？
我今年39岁，在一家外企做销售，工作压力比较大。工作与生活一直无法平衡，眼看着自己脸慢慢的垂下去，连双下巴都有了。
我去年做过线雕，但是手术效果仅持续半年，且对我的下面部松垂改善不大。为此，我做了大量功课，网上搜集各种信息，大致了解到微拉美是和线雕完全不同的手术，原理不同，提拉效果不同，效果持续时间不同，对于医生的技术要求不同。线雕是浅层提拉，微拉美是深层次提拉，效果不亚于拉皮，但是有没有创伤。特别适合我这种30～40岁，有下垂衰老感，又没那么严重的人群。
机缘巧合，我找到了聂院长帮我面诊设计。聂院能准确把握我的真实想法，设计也符合我的审美，说话和气，他的眼神都透着一股真诚。那一刻，我就是相信他，让他来帮我做。
2.微拉美手术是怎样的体验？
进手术室刚开始，还是挺紧张的，腿都有点打哆嗦。打麻药进针第一下有点疼，后面还好。手术时我除了感觉到埋线时线体穿过肌肉的感觉（小编注：走行的是组织间隙，不穿过肌肉），没有什么疼痛感。聂院只用四段大线埋入深层组织，辅助几根普通可吸收线固定，虽然自己不能看到，但能体会到放进去时的顺滑，手法非常娴熟，所以手术不到一小时就完成了。
术后即刻。华为手机自拍，无修图。
坐起来就变成了照片这个样子。即刻上提的效果非常惊艳，下颌线清晰可见。嘴角嘟嘟肉也没了。下垂的苹果肌也被拉上去了。以前做线雕，埋十几二十根线，整个过程比较漫长。微拉美就深层埋入四根大线，精准地把下颌、嘴角嘟嘟肉和下垂的苹果肌拉了上去。
聂院说，要戴一个星期头套。我心想，这么久啊，好吧。他又说，头一个月组织有个自我修复的过程，效果会越来越自然，但需要点时间。
3.术后恢复期的感受如何？
术后第1天。华为手机素颜自拍，无修图。
因为术后三天不能够洗头，所以，请原谅我这副油头垢面的样子。我去年做埋线，术后前三天肿得像猪头。但是这次微拉美并没有特别肿胀。感觉在面部深层有两根钢筋一样的组织，把我下垂的下面部有力的都拉上去了。肉肉都被提上去了，尖下颌变得非常突出。心情多少还是有些忐忑，不知道最终会恢复成什么样子。不断找聂院长沟通，他总是很耐心的解答我的问题。
术后第2天。华为手机素颜自拍，无修图。
第二天仍然没有肿胀感，这点实在是太棒了，好像随时可以画个妆出门了。但嘴巴不能像平时那样张大，只能微微张开，吃东西不能咀嚼坚硬的东西，只能喝粥什么的。另外，也不能随意大笑和说话，有强烈的牵拉的感觉。所以我选择请假三天，在家里静养，帮助恢复。还有前三天要带12小时以上的头套，来帮助固定和恢复。效果是肉眼清晰可见的上提。年龄大了，筋膜组织松弛了，脸上出现的衰老感。幸运的是可以借助医美手段来加固组织，保持年轻感。
术后第7天。华为手机素颜自拍，无修图。
面部恢复的越来越自然了。原来过分上提的下面部组织，逐渐回到正常状态，下颌线的线条清晰又柔和了很多。我已经正常出门见人无任何阻碍，大家见到我有眼前一亮的感觉，但又说不出哪里变化了。自己仔细观察面部，除了下半面部整体上提，侧面部还是会有一些线的凹凸感。聂院说，这些慢慢会消失，越来越自然。越来越觉得自己选对了聂院，选对了微拉美手术。术后这七天吃饭都感觉长不开嘴的感觉，小口吃饭，轻声说话，感觉整个人都淑女了（偷笑）。
术后1个月。华为手机自拍，无修图。略施粉黛，小V脸就是我。
一个月时间过得很快。聂院长的微拉美手术效果真的不错，不但实现了中下面部上提，下颌线清晰可见，达到了我想要的年轻化效果。甚至一定程度改变了我的气质，让我由以前的软萌变得更有气场和精致。手术后没有任何不适症状。针对我担心的各种问题，聂院长也给了很多解答和安抚。女人利用现代医学变美，但是一定要理性，多做功课。选择好的医生，不过度，不苛求。也不能完全依赖医美，适可而止。
「写在最后」
人生就是个不断告别的过程。向美好的过去告别，因为再美好也只能追忆；向胆怯的自我告别，因为没有谁会一直陪着你。拥抱改变，拥抱未来。庆幸，我迈出了这一步。